SOS Lumbago Hôpital Privé Pays de Savoie
Rendez-vous sous 24 heures

Votre lumbago vous bloque ? Nous vous recevons sous 24 h.

La filière SOS Lumbago de l'Hôpital Privé Pays de Savoie propose une prise en charge rapide de la lombalgie aiguë par infiltration myofasciale échoguidée — un geste de 5 minutes, en ambulatoire, sans passage par les urgences. Dans 80 % des cas, le soulagement est quasi immédiat.

Vérifier si je suis éligible Comprendre le parcours
80 %de soulagement quasi immédiat après l'infiltration
5 mindurée du geste, sous contrôle échographique
24 hdélai pour obtenir un rendez-vous de consultation

Condition indispensable : une lettre d'un médecin

La filière SOS Lumbago n'est pas un service d'accès direct. Le diagnostic de lombalgie aiguë commune doit avoir été posé par un médecin, qui a écarté les autres causes de douleur du dos. Vous devez donc vous présenter en consultation avec un courrier médical d'adressage — sans ce courrier, la consultation ne pourra pas avoir lieu.

Médecins habilités à vous adresser :

  • Médecin traitant / généraliste
  • Service des urgences
  • SOS Médecins
  • Rhumatologue
  • Neurochirurgien

Cette exigence protège votre sécurité : elle garantit qu'une cause plus grave (fracture, infection, colique néphrétique, atteinte neurologique…) a bien été recherchée avant l'infiltration. Elle permet aussi d'éviter un passage par les urgences.

Votre parcours

De l'appel au soulagement, en 4 étapes

Un circuit court, pensé pour raccourcir la durée de la douleur et permettre une remise en mouvement rapide.

1
Jour 0 — Aujourd'hui

Vous appelez notre secrétariat

Muni(e) de la lettre de votre médecin, vous appelez le secrétariat d'anesthésie. Un rendez-vous de consultation vous est proposé dans les 24 heures.

Secrétariat : 04 XX XX XX XX — du lundi au vendredi, 8 h 30 – 18 h 00.
À préparer : la lettre de votre médecin, votre carte Vitale, votre carte de mutuelle, vos ordonnances en cours et vos éventuels examens d'imagerie.
2
Sous 24 h — Consultation

Consultation avec un médecin anesthésiste

L'anesthésiste reprend votre histoire, vous examine et revérifie l'ensemble des « drapeaux rouges » — les signes qui feraient suspecter une autre cause que le lumbago. Il vous explique le geste, répond à vos questions et recueille votre consentement.

Si l'indication est retenue, la date de l'infiltration est fixée sur place et vous repartez avec une ordonnance d'antalgiques pour patienter dans de bonnes conditions.

Si l'indication n'est pas retenue, vous n'êtes pas laissé(e) sans solution : nous vous réorientons vers votre médecin traitant, vers un examen complémentaire ou vers un confrère spécialiste selon la situation.
L'anesthésiste ne délivre aucun arrêt de travail. La prescription, la prolongation et le renouvellement de l'arrêt de travail relèvent exclusivement de votre médecin traitant — pensez à en parler avec lui avant votre venue.
3
Le jour du geste — Ambulatoire

L'infiltration myofasciale échoguidée

Le geste dure environ 5 minutes. Sous contrôle échographique permanent, l'anesthésiste injecte un anesthésique local (accompagné le plus souvent d'un corticoïde) de part et d'autre de la colonne, au contact des muscles contracturés.

Dans 80 % des cas, la douleur diminue de façon quasi immédiate, en une dizaine de minutes. Une période de surveillance d'environ une heure suit le geste, puis vous rentrez chez vous le jour même avec vos ordonnances (antalgiques, kinésithérapie) et un courrier pour votre médecin traitant.

Arrêt de travail : il n'est ni prescrit ni prolongé par l'anesthésiste. Si vous en avez un, sa poursuite sera réévaluée par votre médecin traitant, à qui nous adressons un courrier de liaison.
L'objectif n'est pas seulement d'éteindre la douleur : c'est de vous permettre de bouger à nouveau. La reprise précoce du mouvement est le principal facteur de guérison d'un lumbago.
4
À 3 semaines / 1 mois — Réévaluation

Nous vous revoyons systématiquement

Un rendez-vous de réévaluation à 3 semaines – 1 mois est programmé avant même votre sortie. Nous refaisons le point sur votre douleur, sur la reprise de vos activités et sur le suivi de kinésithérapie.

  • Vous allez mieux : le suivi est repris par votre médecin traitant, avec les conseils d'entretien du dos.
  • La douleur persiste, s'aggrave, ou descend dans la jambe : nous vous adressons à un confrère spécialiste du dos, le Dr Guillermo ACEVEDO, neurochirurgien, pour un avis complémentaire.
À noter : l'infiltration myofasciale n'est pas répétée. En cas d'échec, c'est une autre stratégie de prise en charge qui est mise en place.
Auto-évaluation

Suis-je éligible à l'infiltration ?

Quelques questions pour repérer les « drapeaux rouges », ces signes qui imposent un autre examen avant toute infiltration. 2 minutes, aucune donnée n'est enregistrée ni transmise.

Ce questionnaire est un outil d'orientation, il ne remplace ni un examen médical ni l'avis de votre médecin. Seule la consultation d'anesthésie permet de valider définitivement l'indication. En cas de doute ou d'aggravation, contactez votre médecin ; en cas d'urgence, appelez le 15.
Le geste

L'infiltration myofasciale échoguidée

Un geste simple, réalisé par un médecin anesthésiste, dont le but est de « dénouer » les muscles du dos contracturés par la crise.

Comment ça marche

L'aiguille est guidée en temps réel par l'échographie jusqu'aux muscles érecteurs du rachis, de chaque côté de la colonne. Le produit se diffuse le long du muscle et lève la contracture — c'est le principe d'un bloc de diffusion.

Produit injecté : anesthésique local (ropivacaïne 0,2 %) associé le plus souvent à un corticoïde (dexaméthasone), des deux côtés.

Comment ça se passe

  • Vous êtes installé(e) dans la position la plus confortable, assis(e) ou allongé(e) sur le ventre.
  • La peau est désinfectée ; le geste est réalisé en conditions stériles.
  • Durée : environ 5 minutes.
  • Surveillance d'une heure après le geste, puis retour à domicile.

Ce que vous ressentez

Une nette diminution de la douleur survient généralement une dizaine de minutes après l'injection, permettant de vous remettre debout et de remarcher.

L'objectif est de faire passer la douleur d'un niveau très élevé (8–9/10) à un niveau supportable (moins de 5/10), pour casser le cercle vicieux douleur → immobilité → raideur.

Les risques

Comme tout traitement, l'infiltration comporte un risque d'échec ou d'effets secondaires. Ceux-ci sont rares et le plus souvent bénins :

  • engourdissement localisé passager ;
  • bleu (ecchymose) ou légère douleur au point de ponction ;
  • si un corticoïde est utilisé : élévation transitoire de la glycémie — à signaler si vous êtes diabétique ;
  • de façon exceptionnelle : réaction allergique, infection, saignement.

Après l'infiltration

  • Vous rentrez chez vous le jour même, accompagné(e) de préférence.
  • Vous repartez avec une ordonnance d'antalgiques et une ordonnance de kinésithérapie.
  • Un courrier de liaison est adressé à votre médecin traitant.
  • Remettez-vous en mouvement dès que possible : marche, activités du quotidien, puis exercices de gainage (voir plus bas). Le repos strict au lit est le pire ennemi du dos.
  • Arrêt de travail : il n'est pas géré par l'anesthésiste. Nous n'en prescrivons pas et ne le prolongeons pas. Si vous en avez un, sa poursuite ou son arrêt est décidé par votre médecin traitant.
Après la crise

Gainage et renforcement du dos

Une fois la douleur calmée, c'est le mouvement qui protège votre dos et évite la récidive. Voici le programme de base remis à nos patients — à débuter sans douleur, en complément des séances de kinésithérapie prescrites.

00:08
Minuteur de maintien — réglez la durée puis lancez pour tenir la position.
Application gratuite — Assurance Maladie

Activ'Dos, pour aller plus loin

L'Assurance Maladie met à disposition Activ'Dos, une application gratuite dédiée au mal de dos : des exercices animés proposés à la carte ou sous forme de séances préparées par des kinésithérapeutes et des médecins, une bibliothèque de vidéos et de quiz pour comprendre son dos, un suivi de son activité et des rappels programmables.

Un questionnaire de six questions oriente vers les exercices adaptés à votre situation. Disponible gratuitement sur iOS et Android.

Découvrir Activ'Dos

Arrêt de travail : c'est votre médecin traitant

L'anesthésiste de la filière SOS Lumbago ne prescrit, ne prolonge et ne renouvelle aucun arrêt de travail. Cette prise en charge relève exclusivement de votre médecin traitant, à qui nous adressons systématiquement un courrier de liaison. Pensez à programmer une consultation avec lui pour faire le point sur votre reprise d'activité.

Les règles d'or

  • Jamais dans la douleur. Une gêne musculaire est normale, une douleur vive ne l'est pas : arrêtez.
  • Respirez pendant l'effort, ne bloquez pas votre souffle.
  • Régularité > intensité. 10 minutes tous les jours valent mieux qu'une heure le dimanche.
  • Le dos reste droit, le bassin stable : c'est la qualité de la position qui compte, pas la durée.
  • Marchez : 30 minutes de marche par jour sont le meilleur traitement d'entretien.
  • Reprenez le sport progressivement, en accord avec votre kinésithérapeute.

Ces exercices ne remplacent pas les séances de kinésithérapie prescrites. En cas de réapparition d'une douleur intense, d'une douleur descendant dans la jambe ou d'une perte de force, arrêtez et contactez votre médecin.

Espace professionnels de santé

Adresser un patient à la filière SOS Lumbago

Filière courte, sans passage par les urgences, pour la poussée de lombalgie aiguë commune hyperalgique et résistante au traitement médical bien conduit. Consultation d'anesthésie proposée sous 24 h.

Patients éligibles

  • Lombalgie aiguë commune, mécanique, hyperalgique (EVA ≥ 6–7).
  • Échec ou insuffisance du traitement antalgique de première ligne.
  • Poussée aiguë sur lombalgie chronique : éligible.
  • Lombalgie avec sciatalgie associée : éligible, mais le geste n'agit pas sur la radiculalgie.
  • Absence de drapeau rouge.

Drapeaux rouges — contre-indications

Déficit moteur Troubles sphinctériens Anesthésie en selle Fièvre ATCD de néoplasie Perte de poids récente Douleur non mécanique / nocturne Sciatique isolée Traumatisme récent Âge < 20 ou > 55 ans (relative)

À signaler également : anticoagulant / antiagrégant, corticothérapie ou immunosuppression, allergie aux anesthésiques locaux, infection cutanée en regard de la zone de ponction, diabète déséquilibré, grossesse.

Le parcours en pratique

  • J0 — appel du patient au secrétariat, RDV sous 24 h.
  • Consultation d'anesthésie — vérification des drapeaux rouges, information, consentement, ordonnance d'antalgiques.
  • Jour du geste — infiltration myofasciale bilatérale échoguidée, surveillance 1 h, sortie le jour même.
  • Sortie — ordonnances antalgiques et kinésithérapie, courrier de liaison.
  • Arrêt de travail — non prescrit et non prolongé par l'anesthésiste : la gestion reste du ressort du médecin traitant.
  • 3 semaines – 1 mois — réévaluation systématique ; si persistance ou aggravation, adressage au Dr Guillermo ACEVEDO, neurochirurgien.

Modèle de courrier d'adressage

Dr [Nom du médecin adresseur] — [Spécialité] [Adresse / RPPS / Téléphone] Le [date] À l'attention du service d'anesthésie — filière SOS Lumbago Hôpital Privé Pays de Savoie Objet : demande de prise en charge pour lombalgie aiguë commune Cher confrère, chère consœur, Je vous adresse M./Mme [Nom Prénom], né(e) le [date de naissance], pour prise en charge dans le cadre de la filière SOS Lumbago. Il/elle présente depuis le [date] une poussée de lombalgie aiguë commune, d'horaire mécanique, EVA évaluée à [ ]/10, résistante au traitement antalgique associant [paracétamol / AINS / néfopam / palier II]. Examen clinique : pas de déficit moteur, pas de trouble sphinctérien, pas d'anesthésie en selle, apyrexie. Absence de drapeau rouge à ce jour. Antécédents notables : [ ] Traitement en cours : [ ] (anticoagulant / antiagrégant : oui – non) Allergies : [ ] Imagerie réalisée : [aucune / radiographies / TDM / IRM — résultats joints] Je vous remercie de bien vouloir l'évaluer en vue d'une éventuelle infiltration myofasciale échoguidée. Confraternellement, Dr [Nom] [Signature]

Une question sur un dossier, un doute sur l'indication ? Le secrétariat vous met en relation avec l'anesthésiste de la filière : 04 XX XX XX XX.

Questions fréquentes

Vos questions

Puis-je venir sans passer par mon médecin ?

Non. Le courrier d'un médecin (médecin traitant, urgences, SOS Médecins, rhumatologue ou neurochirurgien) est obligatoire. C'est lui qui pose le diagnostic de lombalgie commune et écarte les autres causes de mal de dos. Sans cette lettre, la consultation ne peut pas être honorée.

Est-ce que c'est douloureux ?

L'infiltration est comparable à une prise de sang un peu plus longue : on ressent la piqûre puis une sensation de tension pendant l'injection. Le geste dure environ 5 minutes et l'échographie permet de placer l'aiguille avec précision.

Est-ce que ça marche à tous les coups ?

Non. Environ 80 % des patients sont soulagés de façon quasi immédiate. Pour les autres, l'effet peut être partiel ou absent. C'est précisément pour cela que nous vous revoyons systématiquement à 3 semaines – 1 mois, afin de réévaluer la situation et, si besoin, de vous orienter vers le Dr Guillermo ACEVEDO, neurochirurgien.

Combien de temps dure l'effet ? Faut-il refaire l'infiltration ?

L'anesthésique local agit quelques heures ; le corticoïde prend le relais sur plusieurs jours à plusieurs semaines. L'objectif est de vous permettre de vous remettre en mouvement pendant cette fenêtre — c'est le mouvement qui guérit le lumbago. L'infiltration myofasciale n'est pas répétée : en cas d'échec, une autre stratégie est proposée.

Serai-je hospitalisé(e) ? Puis-je conduire après ?

La prise en charge est ambulatoire : vous entrez et sortez le jour même, après environ une heure de surveillance. Il est préférable de venir accompagné(e) et de ne pas conduire vous-même au retour.

Que dois-je apporter le jour du rendez-vous ?

La lettre de votre médecin, votre carte Vitale et votre carte de mutuelle, la liste de vos traitements en cours (en particulier les anticoagulants et antiagrégants), vos allergies connues et vos éventuels examens d'imagerie récents.

Je prends un anticoagulant, est-ce possible ?

Ce n'est pas une contre-indication absolue, mais cela doit impérativement être signalé dès la prise de rendez-vous. L'anesthésiste évaluera le rapport bénéfice/risque et vous indiquera la conduite à tenir concernant votre traitement.

Dans quels cas dois-je aller aux urgences plutôt que vous appeler ?

Rendez-vous immédiatement aux urgences ou appelez le 15 en cas de : perte de force dans une jambe, difficulté récente à uriner ou à retenir ses urines/selles, perte de sensibilité au niveau du périnée (« anesthésie en selle »), fièvre élevée avec douleur du dos, ou douleur apparue après un traumatisme important.

Qui gère mon arrêt de travail ?

Votre médecin traitant, et lui seul. L'anesthésiste de la filière SOS Lumbago ne prescrit pas d'arrêt de travail, ne le prolonge pas et ne le renouvelle pas — y compris le jour de l'infiltration. Nous adressons un courrier de liaison à votre médecin traitant, qui décidera de la poursuite ou de la levée de l'arrêt en fonction de votre évolution et de votre métier. Prévoyez donc une consultation avec lui après le geste.

Existe-t-il une application pour m'aider à entretenir mon dos ?

Oui. L'Assurance Maladie propose Activ'Dos, une application gratuite (iOS et Android) avec des exercices animés conçus par des kinésithérapeutes et des médecins, des séances toutes prêtes, une bibliothèque de vidéos et un suivi de votre activité. Vous pouvez la découvrir sur ameli.fr.

Quel est le coût ? Suis-je remboursé(e) ?

La consultation d'anesthésie et le geste relèvent de la prise en charge habituelle par l'Assurance Maladie et votre mutuelle. Un dépassement d'honoraires peut s'appliquer ; son montant vous est communiqué par le secrétariat lors de la prise de rendez-vous et rappelé en consultation.

Vous avez votre lettre ? Appelez-nous.

Un rendez-vous de consultation vous sera proposé dans les 24 heures.

04 XX XX XX XX
Appeler le secrétariat — RDV sous 24 h